Cauzele infertilitatii masculine
Atat femeile cat si barbatii pot avea probleme de fertilitate, care sa afecteze capacitatea de a concepe un copil. Principalele cauze care afecteaza fertilitatea la barbati au la baza anumite anomalii fizice. Capacitatea de conceptie este afectata si de anumite boli.
1. Bolile cu transmitere sexuala – cum este infectia cu chlamydia, pot bloca iesirea spermei si pot scadea considerabil cantitatea de sperma. De obicei, aceste boli se trateaza relativ usor cu antibiotice.
2. Obstructia vaselor deferente sau epididimului – prin vasele deferente si epididim circula sperma. O obstructie sau astupare a unuia dintre aceste tracturi ar duce la lipsa in totalitate a spermei.
In astfel de cazuri se recomanda interventia chirurgicala.
3. Varicocelul – reprezinta dilatatia venelor din cordonul spermatic testicular, care pe termen lung afecteaza echilibrul hormonal si implicit fertilitatea. Varicocelul apare la aproximativ 15% dintre barbati si reprezinta 40% din totalul problemelor de infertilitate masculina. Tratamentul acestei boli este chirurgical si exista mai multe tipuri de interventii, in functie de situatie. Varicocelectomia este procedura de operare standard, care se aplica pentru ligatura si sectionarea venelor dilatate, pentru normalizarea circulatiei sanguine si implicit imbunatatirea calitatii spermei. In urma procedurii, aproximativ 80% dintre barbati prezinta o crestere semnificativa a cantitatii de sperma.
4. Vasectomia – reprezinta o blocare voluntara a canalului spermatic pentru contraceptie (de obicei,in adolescenta). Ulterior, unii barbati doresc sa inverseze procedura. Desi din punct de vedere chirurgical este posibil, din pacate, unii raman infertili, intrucat corpul lor a dezoltat in timp o reactie imuna impotriva propriului material seminal. Mai precis, s-au dezvoltat anticorpi care distrug propriul material seminal. Aceasta situatie apare mai des in cazul celor care au facut o vasectomie cu mai mult de 10 ani in urma.
5. Anomaliile organelor genitale masculine cauzate de dietilstilbestrol (DES) – daca o femeie care a luat acest medicament ramane insarcinata si naste un baietel, acesta se va confrunta cu probleme de fertilitate la maturitate. Studiile arata ca acesti barbati prezinta un risc foarte ridicat de aparitie a unor tumori necanceroase (beningne) la nivelul testiculelor, precum si material seminal anormal, cu motilitate scazuta a spermatozoizilor.
6. Bolile genetice – in rare cazuri apar astfel de boli. La barbati infertilitatea nu se mosteneste decat foarte rar. Acest tip de boli se identifica in urma analizelor de sange si cromozomiale. De exemplu, unui barbat cu fibroza chistica ii pot lipsi sau poate avea obstructionate vasele deferente. Cea mai intalnita boala genetica este boala polichistica renala, care presupune aparitia unor chisturi la nivelul rinichilor si altor organe si poate cauza infertilitate daca aceste chisturi se dezvolta si in tractul reproducator masculin. Tratamentul este dificil si se aplica particular in functie de pacient, fie prin interventie chirurgicala, fie prin tratament medical si terapie specifice.
