Calculator ovulatie
Data ultimei menstruatii:
Numarul mediu de zile dintre menstre:
Data ovulatiei este:
Zile fertile:

Arhiva etichetata ‘stimulare ovariana’

Descopera secretele fertilitatii! Ghidul complet care te va indruma de drumul conceperii unui copil. Afla cum poti avea un bebe!

Clomifenul citrat – medicament pentru tratarea infertilitatii

clomifen
Dupa stabilirea diagnosticului de infertilitate si prezentarea variantelor de tratament, cuplul trebuie sa se decida ce metoda va alege astfel incat sa fie cea mai potrivita si cea mai buna. Majoritatea cuplurilor opteaza initial pentru un tratament medicamentos inaintea apelarii la interventii chirurgicale sau metode de fertilizare asistate precum fertilizarea in vitro (fiv).

Medicamentul pentru fertilitate cu rata de succes cea mai mare din ultimii ani este Clomifenul, un medicament care induce ovulatia prin stimularea ovarelor sa produca un numar ridicat de foliculi in fiecare luna, astfel maturizarea ovulelor fiind mai rapida. Iar daca numarul foliculilor este mai mare iar ovulele sunt mature atunci creste mult posibilitatea de a se instala sarcina.

In termeni medicali, ceea ce Clomifenul face este sa stimuleze si sa creasca numarul celor trei hormoni care au rol foarte important in procesul de ovulatie, “pacalind” corpul ca nivelul de estrogen este scazut. Acesti hormoni sunt: GnRH – hormonul de eliberare gonadotropina, LH – hormonul luteinizant si FSH – hormonul de stimulare foliculara.

Din pacate Clomifenul nu ajuta in toate cazurile de infertilitate feminina, fiind recomandat doar daca infertilitatea este cauzata de lipsa ovulatiei, menstruatie neregulata sau sindromul ovarelor polichistice. De asemenea Clomifenul se recomanda femeilor in timpul fertilizarii in vitro, pentru a creste rata de succes a acestei proceduri.

Clomifenul se administreaza oral, in zilele specificate de medic. Exista multiple scheme de administrare a acestui medicament, scheme care se stabilesc de medic, insa cel mai probabil Clomifenul va trebui luat fie in zilele 3-7 ale ciclului  menstrual, fie in zilele 5-9. Doza initiala zilnica este mai scazuta, urmand sa fie crescuta in luna urmatoare pana cand atinge limita maxima admisa de 200 mg pe zi. Daca dupa 6 luni de tratament infertilitatea nu dispare, atunci femeia trebuie sa ia in calcul alte tratamente posibile.

Clomifenul, ca orice alt medicament, are efecte secundare. Desi majoritatea efectelor secundare raportate au fost usoare, odata ce doza creste, la unele femei pot aparea complicatii serioase, precum OHSS – Sindromul de hiperstimulare ovariana, care desi in multe cazuri dispare de la sine, poate lasa in urma probleme precum rasucirea ovarelor, probleme la ficat sau rinichi.

Efectele secundare generale ale Clomifenului pot fi confundate usor cu primele semne de sarcina; acestea sunt: ameteli, greata, varsaturi, dureri de cap, sensibilitatea sanilor.

Clomifenul (sau Clomid) are o rata de succes ridicata in special in cazul femeilor care sufera de disfunctii ovariene si majoritatea femeilor care au luat acest medicament au reusit sa-si rezolve problema ovulatiei in primele 3 sau 4 luni de tratament. Dintre acestea, aproape jumatate au reusit sa ramana insarcinate in perioada tratamentului.

Despre Sindromul Ovarelor Polichistice (PCOS)

Este o boala care conduce in majoritatea cazurilor la infertilitate. Fiind o boala complexa, nu i se cunosc exact cauzele. In situatiile care implica infertilitate, organismul femeilor cu PCOS produce prea multa insulina, care in schimb forteaza ovarele sa produca mai multi hormoni masculini – androgeni. Acest lucru are ca efecte aparitia pilozitatii excesive, cresterea in greutate, probleme cu ovulatia si infertilitate.
In mod frecvent, femeile cu PCOS au probleme cu ciclul menstrual si cu ovulatia (sau mai bine spus, cu lipsa ovulatiei).
Ovarele nu mai produc hormoni suficienti si astfel ovulul nu se mai maturizeaza. In cazul existentei PCOS, ovulele in curs de dezvoltare pot ramane sub forma unor chisturi (sau par ca niste chisturi). In acest caz, ovulatia nu mai are loc iar hormonii de reproducere sufera dezechilibre, in special progesteronul. Fara un echilibru normal al progesteronului, ciclul menstrual devine neregulat sau lipseste. Asa cum am mai spus, ovarele produc mai multi hormoni masculini denumiti androgeni.
Simptomele date de PCOS includ ciclu menstrual neregulat, perioade fara ciclu menstrual, sangerari intermenstruale, infertilitate sau incapacitatea de a ramane insarcinata din cauza esecului ovulatiei, cresterea parului pe fata, piept sau abdomen, cresterea in greutate sau aparitia obezitatii, colesterol marit, hipertensiune arteriala.
Pentru femeile care incearca sa ramana insarcinate, tratamentele pentru PCOS includ medicamentele pentru fertilitate: Clomifenul (pastile) si gonadotropinele (injectii) se utilizeaza pentru a stimula ovarele sa ovuleze. Sunt indicate si suplimentele naturale pentru fertilitate.
Anovulatia implica lipsa ovulatiei, adica ovulul nu este eliberat pe perioada unui ciclu menstrual. Anovulatia poate aparea la femeile cu PCOS, dar si la femeile cu alte probleme de infertilitate. Pentru unele femei cu simptome de infertilitate, foliculii nu se dezvolta corespunzator, ovulul nu se maturizeaza iar ovulatia nu apare in fiecare ciclu menstrual, ci sporadic sau in unele cazuri, deloc. Femeile ce se confrunta cu anovulatia nu vor putea ovula fara ajutorul medicamentelor pentru fertilitate. De asemenea, unele femei se confrunta cu amenoreea sau lipsa ciclului menstrual pentru cateva luni sau chiar ani.
Sindromul ovarelor polichistice reprezinta o cauza comuna pentru anovulatie si infertilitate. Cand se suspecteaza existenta PCOS, trebuie efectuate o serie de analize. In caz de identificare a PCOS sau a anovulatiei, se pot utiliza medicamentele pentru stimularea ovariana, sub stricta urmarire a medicului.

Pricipalele tipuri de tratamente avansate pentru fertilitate

Exista mai multe tipuri de tratamente pentru fertilitate bazate pe reproducere asistata, insa cele mai importante si des utilizate sunt:
  • Inseminarea artificiala prin utilizarea spermei de la sot/partener – sperma este colectata si inserata in colul uterin al femeii. Ulteiror fertilizarea este lasata sa aiba loc natural.
  • Inseminarea artificiala utilizand sperma de la donatori – donatorii sunt platiti cu o suma relativ mica pentru a dona sperma unei banci de sperma, dupa ce le-au fost facute toate analizele necesare. Procedura de inseminare are loc ulterior, iar pe certificatul de nastere al copilului apare numele sotului sau partenerului. Cand copii ajung la varsta de 18 ani, au dreptul sa afle identitatea tatalui genetic.
  • Fertilizarea in vitro – ovarele femeii sunt stimulate hormonal iar ovulele sunt colectate cand are loc ovulatia. Sperma este colectata si utilizata pentru fertilizarea ovulelor respective. Embrionii rezultati sunt verificati cateva zile pentru a se observa daca sunt normali. Apoi unul sau doi embrioni sunt plasati in uterul femeii, cu speranta ca se vor implanta. Soarta celorlalti embrioni viabili ramasi este decisa de cuplu. Pot fi inghetati pentru o utilizare ulterioara, donati unui alt cuplu infertil, donati pentru cercetari embrionare stiintifice sau distrusi. In practica uzuala se alege crioprezervarea embrionilor (inghetarea acestora in azot lichid) neutilizati pentru o perioada de 5 ani, dupa care cuplul trebuie sa decida ce urmeaza sa faca cu acestia. Trebuie sa fie o decizie de comun acord.

Medicamente pentru stimulare ovariana

Clomifenul Citrat (Clomiphene citrate), Serofen (Serophene)

Clomifenul te poate ajuta sa ramai insarcinata daca ovulezi neregulat sau deloc si mai ales daca te confrunti cu boala denumita sindromul ovarelor polichistice (PCOS). Se poate administra Clomifen si inainte de utilizarea unei proceduri de reproducere asistata cum este fertilizarea in vitro, pentru producerea mai multor ovule.

Clomifenul ii poate ajuta si pe barbatii cu tulburari hormonale care duc la cantitate scazuta de sperma sau calitate slaba a spermatozoizilor si motilitate redusa (capacitatea acestora de miscare).

Clomifenul se administreaza de obicei sub forma de pastile, intr-o cura de 5 zile pe luna. Ajuta la producerea mai multor hormoni care declanseaza ovulatia (hormoni de stimulare foliculara(FSH)), determinand ovarele sa produca unul sau mai multe ovule mature, in functie de cat de des ovulezi in mod normal.

Dupa terminarea unei cure cu clomifen, hipotalamusul (partea din creier care regleaza functiile de baza,precum temperatura corpului) elibereaza hormonul luteinizat (LH), care indica ovarelor sa elibereze la randul lor ovulul matur sau ovulele in tubele falopiene. Daca un ovul intalneste spermatozoizi sanatosi pe drumul spre uter, apare posibilitatea de a ramane insarcinata.

Daca ciclul menstrual e regulat, poti luat Clomifen trei pana la cinci zile dintr-un ciclu menstrual lunar si continuand sa iei pentru aproximativ cinci zile. (Pentru a vedea exact cand incepe urmatorul ciclu menstrual, poti utiliza calculatorul de ovulatie de pe site-ul nostru).

Daca ciclul menstrual este neregulat sau lipseste, medicul se va asigura intai ca nu esti insarcinata si iti va prescrie medroxiprogesteron acetat pentru a induce menstruatia, ca sa poti apoi incepe cura cu clomifen.

Cel mai probabil vei ovula la 5 pana la 12 zile dupa ultima pastila luata. Medicul te va monitoriza atent si destul de des pentru a vedea daca ovarele sunt gata sa elibereze un ovul. Majoritatea femeilor urmeaza trei pana la cel mult sase cicluri de tratament. Sansele de a ramane insarcinata nu se imbunatatesc daca prelungesti tratamentul medicamentos, deci daca dupa trei cicluri de tratament nu apare sarcina, medicul fie iti poate creste dozajul fie iti va sugera alt tratament.

Medicamentele pentru fertilitate au o serie de efecte secundare minore,incluzand dureri abdominale, depresii, crestere in greutate si in rare cazuri, aparitia unor chisturi ovariene.

Exista 10% sanse ca dupa tratamentele de fertilitate sa apara gemeni. (De multe ori, femeile nasc tripleti sau cvadrupleti, dar in cazuri mai putin frecvente). Desi multe cupluri considera aceasta o binecuvantare, totusi sarcinile multiple au un risc crescut de avort sau alte complicatii.

Acest tratament poate reprezenta de asemenea un proces intens din punct de vedere emotional, intrucat va trebui frecvent sa mergi la medic pentru monitorizare. Gaseste un prieten, un grup de sprijin, sau ajutor de specialitate, cu care sa poti discuta inainte, in tmpul si dupa tratament.

In cazul unora dintre femeile care iau clomifen in acelasi timp cu alte medicamente pentru fertilitate, poate aparea sindromul de hipertimulare ovariana, afectiune care se manifesta prin cresterea brusca in greutate si senzatie de prea plin si balonare. Unele paciente mai prezinta de asemenea dificulatati in respiratie, ameteli, dureri pelviene, greata si varsaturi.

Sindromul de hiperstimulare ovariana apare atunci cand raspunzi prea bine la tratament si produci prea multe ovule; ovarele tale isi maresc dimensiunea de cateva ori si apar scurgeri de lichid in cavitatea abdominala. In mod normal, aceasta situatie se rezolva print-o monitorizare atenta de catre medic. In cazuri rare, viata este amenintata si trebuie spitalizare pentru o monitorizare intensiva.

Privind partea buna a lucrurilor, in urma unor studii efectuate, s-a constatat ca medicamentele pentru fertilitate nu cresc riscul aparitiei cancerului ovarian chiar daca sunt administrate pe o perioada mai mare de un an de zile. Acum ceva timp acest aspect a reprezentat o sursa majora de controverse si preocupari.

Medicamentele pentru fertilitate sunt bune pentru stimularea ovariana: aproximativ 80% dintre femei
ovuleaza, de obicei in primele trei luni de tratament. Dintre cele care au ovulatie, aproximativ 40% raman insarcinate.

De mentionat ca atat clomifenul cat si orice alte medicamente pentru stimulare ovariana, respectiv pentru fertilitate, trebuie administrate numai in urma unui consult si a unei prescriptii date de medic si sub atenta monitorizare a acestuia.

Abonare newsletter
Nume Email
Cautare

Reclame
Produse Aloe Vera